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Homocisteína Alta

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Principales Tratamientos Naturales Propuestos

Otros Tratamientos Naturales Propuestos

Iniciando a finales de los 90's, investigadores médicos empezaron a sospechar que los niveles altos de homocisteína (una sustancia producida cuando el cuerpo descompone el aminoácido metionina) podrían acelerar la aterosclerosis , la causa principal de ataques cardíacos , apoplejías y claudicación intermitente . Durante un período breve, se proclamó ampliamente que la homocisteína era un factor de riesgo para la enfermedad cardíaca, incluso más importante que el colesterol . Sin embargo, actualmente parece que el efecto de la homocisteína, en el mejor de los casos, es ligero. 1 Aún hay cierta controversia respecto a si la homocisteína provoca ateroesclerosis del todo.

La mayor parte de la evidencia de respaldo para una relación entre la homocisteína y la ateroesclerosis viene de estudios observacionales que encontraron una asociación entre los niveles altos de homocisteína y un incremento de aterosclerosis. Sin embargo, los estudios observacionales no pueden probar causa y efecto. Es posible que ciertos factores subyacentes que incrementan los niveles de homocisteína también aceleren la aterosclerosis, en vez de que la homocisteína alta provoque aterosclerosis acelerada. Por ejemplo, un estudio grande encontró una relación más fuerte entre los niveles de vitamina B 6 y enfermedad cardíaca, que entre los niveles de homocisteína y enfermedad cardíaca. 2 Dado que el consumo insuficiente de vitamina B 6 eleva los niveles de homocisteína, puede ser que estos niveles simplemente pudieran reflejar el consumo de vitamina B 6 . No obstante, la investigación científica de las acciones de la homocisteína sobre la pared de los vasos sanguíneos sugiere (pero no prueba) que la relación aparente entre los niveles de homocisteína y al aterosclerosis es más que casual.

También se han encontrado correlaciones entre los niveles altos de homocisteína y varias otras enfermedades, incluyendo la de Alzheimer, complicaciones del embarazo , trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. 3 - 9 Sin embargo, nuevamente la mayor parte de la evidencia de respaldo para esta creencia viene de estudios observacionales, y por tanto, no prueba que la homocisteína realmente provoque estas enfermedades.

Las personas con diabetes , enfermedad inflamatoria del intestino ( enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa ) y aquellas que someten a diálisis renal, podrían estar en un riesgo más alto del normal de niveles elevados de homocisteína. Una simple prueba de sangre puede determinar los niveles de homocisteína. Tanto los médicos convencionales como los alternativos usan las sustancias naturales, descritas en la siguiente sección, para tratar la homocisteína elevada.

Principales Tratamientos Naturales Propuestos

Tres nutrientes actúan juntos para ayudarle al cuerpo a reducir los niveles de homocisteína: vitamina B 6 , vitamina B 12 y folato . 10 - 15

Muchos estadounidenses están por lo menos marginalmente deficientes en vitamina B 6 . 16 La deficiencia de vitamina B 12 se presenta principalmente en personas mayores, así como en quienes toman medicamentos que suprimen el ácido estomacal. 17 Se considera que la deficiencia de folato se ha vuelto bastante poco común en los Estados Unidos, debido al enriquecimiento de granos, el cual inició a finales de los 90's. 18 Sin embargo, un estudio encontró que la dosis de folato necesaria para lograr la máxima reducción de homocisteína fue de 800 microgramos (mcg) diarios, más alta que las recomendaciones nutricionales habituales. 15 No obstante, otro estudio encontró resultados adecuados con sólo 100 mcg, 19 indicando que se necesita más investigación.

Para más información sobre estos nutrientes, incluyendo dosis y cuestiones de seguridad, consulte los artículos completos sobre vitamina B 6 , vitamina B 12 y folato .

Otros Tratamientos Naturales Propuestos

Algunas personas desarrollan niveles extraordinariamente altos de homocisteína, debido a un defecto genético. El suplemento trimetilglicina (TMG) es un tratamiento aprobado por la FDA para esta enfermedad. Con base en ello, se ha sugerido que las personas con niveles ligeramente elevados de homocisteína, también deben tomar TMG. Sin embargo, los nutrientes mencionados en la sección anterior son menos caros y probablemente igualmente, si no es que más, efectivos.

Revision Information

  • 1

    Homocysteine Studies Collaboration. Homocysteine and risk of ischemic heart disease and stroke: a meta-analysis. JAMA . 2002;288:2015 - 2022.

  • 2

    Folsom AR, Nieto FJ, McGovern PG, et al. Prospective study of coronary heart disease incidence in relation to fasting total homocysteine, related genetic polymorphisms, and B vitamins: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. Circulation . 1998;98:204 - 210.

  • 3

    Aubard Y, Darodes N, Cantaloube M. Hyperhomocysteinemia and pregnancy - review of our present understanding and therapeutic implications. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2000;93:157 - 165.

  • 4

    Cattaneo M, Vecchi M, Zighetti ML, et al. High prevalence of hyperhomocysteinemia in patients with inflammatory bowel disease: a pathogenic link with thromboembolic complications? Thromb Haemost . 1998;80:542 - 545.

  • 5

    Clarke R, Smith D, Jobst KA, et al. Folate, vitamin B12, and serum total homocysteine levels in confirmed Alzheimer disease. Arch Neruol . 1998;55:1449 - 1455.

  • 6

    Eskes TK. Clotting disorders and placental abruption: homocysteine - a new risk factor. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2001;95:206 - 212.

  • 7

    Franco RF, Reitsma PH. Genetic risk factors of venous thrombosis. Hum Genet . 2001;109:369 - 384.

  • 8

    Miller JW. Homocysteine, folate deficiency, and Parkinson's disease. Nutr Rev . 2002;60:410 - 413.

  • 9

    Mizrahi EH, Jacobsen DW, Friedland RP. Plasma homocysteine: a new risk factor for Alzheimer's disease? Isr Med Assoc J . 2002;4:187 - 190.

  • 10

    Moghadasian MH, McManus BM, Frohlich JJ. Homocyst(e)ine and coronary artery disease. Arch Intern Med . 1997;157:2299 - 2308.

  • 11

    Ubbink JB, van der Merwe A, Vermaak WJH, et al. Hyperhomocysteinemia and the response to vitamin supplementation. Clin Investig . 1993;71:993 - 998.

  • 12

    den Heijer M, Brouwer IA, Bos GMJ, et al. Vitamin supplementation reduces blood homocysteine levels: a controlled trial in patients with venous thrombosis and healthy volunteers. Arterioscler Thromb Vasc Biol . 1998;18:356 - 361.

  • 13

    Ward M, McNulty H, McPartlin J, et al. Plasma homocysteine, a risk factor for cardiovascular disease, is lowered by physiological doses of folic acid. QJM . 1997;90:519 - 524.

  • 14

    Wald NJ, Watt HC, Law MR, et al. Homocysteine and ischemic heart disease: results of a prospective study with implications regarding prevention. Arch Intern Med . 1998;158:862 - 867.

  • 15

    Wald DS, Bishop L, Wald NJ, et al. Randomized trial of folic acid supplementation and serum homocysteine levels. Arch Intern Med . 2001;161:695 - 700.

  • 16

    Kant AK, Block G. Dietary vitamin B-6 intake and food sources in the US population: NHANES II, 1976 - 1980. Am J Clin Nutr . 1990;52:707 - 716.

  • 17

    National Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin and Choline . Washington D.C.: National Academy Press;1998.

  • 18

    Cembrowski GS, Zhang MM, Prosser CI, Higgins T. Folate is not what it is cracked up to be. Arch Intern Med . 1999;159:2747 - 2748.

  • 19

    Venn BJ, Mann JI, Williams SM, et al. Assessment of three levels of folic acid on serum folate and plasma homocysteine: a randomised placebo-controlled double-blind dietary intervention trial. Eur J Clin Nutr . 2002;56:748 - 754.